Что представляет собой диабет?
Диабет — это заболевание, при котором уровень сахара (глюкозы) в крови слишком высок.
При диабете обычный контроль уровня сахара в организме дает сбой.
Существует два типа диабета: 1-го типа и 2-го типа.
Больные сахарным диабетом 1-го типа должны получать инсулин (1-й тип иногда называют инсулинозависимым диабетом).
Некоторые больные диабетом 2-го типа должны принимать инсулин, но многие могут просто принимать таблетки и менять рацион питания.
Оба типа диабета могут вызывать серьезные проблемы в долгосрочной перспективе, такие как инфаркты миокарда и инсульты.
Диабет неизлечим, но его можно контролировать приемом инсулина или другого лекарства и путем изменения рациона питания.
Что представляет собой сахар в крови?
Сахар в крови — это
основной источник энергии организма.
Сахар в крови — это не только тот сахар, который находится в напитках и еде. Сахар в крови поступает из всех видов пищи, таких как:
хлеб;
фрукты;
макаронные изделия;
картофель.
Эти и многие другие продукты содержат углеводы. Организм превращает углеводы в сахар в крови.
Каким образом организм контролирует уровень сахара в крови?
Организм контролирует, сколько сахара поступает из крови в клетки организма, используя
Инсулин
Инсулин — это гормон, вырабатываемый в поджелудочной железе. Поджелудочная железа — это орган, находящийся за желудком.
После приема пищи организм поглощает пищу, и уровень сахара в крови повышается. Поджелудочная железа ощущает повышенный уровень сахара в крови и начинает производить инсулин. Инсулин дает указания клеткам организма принимать сахар из крови. При нормальном уровне сахара в крови поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин.
Что является причиной диабета?
Диабет связан с проблемой в отношении инсулина.
Существует 2 основных типа диабета:
При диабете 1-го типа поджелудочная железа не вырабатывает инсулин, так как клетки, которые его производят, были уничтожены
При диабете 2-го типа поджелудочная железа вырабатывает много инсулина, но клетки организма не реагируют на инсулин должным образом
Потребление сладких продуктов не вызывает диабет. Однако чрезмерное потребление, приводящее к ожирению, может привести к диабету 2-го типа.
Диабет 1-го типа обычно развивается до 30 лет, как правило, у детей и подростков.
Диабет 2-го типа может развиваться в любом возрасте, но чаще встречается у людей:
С избыточным весом или ожирением
в возрасте 30 лет и старше;
с определенным расовым или этническим происхождением (в Соединенных Штатах Америки повышенному риску подвержены люди с афроамериканским, азиатскоамериканским происхождением, американские индейцы, уроженцы Аляски и лица испанского или латиноамериканского происхождения);
родственники которых болеют диабетом 2-го типа.
У некоторых женщин диабет 2-го типа развивается во время беременности. В этом случае он называется диабетом беременных.
Какими симптомами проявляется диабет?
Симптомы диабета 1-го типа часто начинаются внезапно. Могут возникнуть следующие симптомы:
частое и обильное мочеиспускание.
сильная жажда и обильное употребление жидкостей;
боль в животе (особенно у детей);
потребление большего количества еды, чем обычно, сопровождаемое потерей веса;
нечеткое зрение;
сонливость и тошнота.
Иногда возникает опасная проблема, называемая диабетический кетоацидоз. Она начинается внезапно и может быть первым признаком диабета у детей. При диабетическом кетоацидозе могут возникнуть следующие симптомы:
дыхание с фруктовым запахом и запахом жидкости для снятия лака;
глубокое и очень быстрое дыхание;
тошнота и рвота;
ощущение усталости и слабости.
Диабет 2-го типа может развиваться медленно. Симптомы могут не проявляться в течение многих лет. Когда они развиваются, то могут проявляться как:
более частое и более обильное мочеиспускание;
потребление намного большего количества воды, чем обычно.
Эти симптомы ухудшаются в течение нескольких недель или месяцев. Также могут развиться:
ощущение сильной усталости и общей слабости;
нечеткое зрение;
обезвоженность (нехватка воды в организме).
Каковы осложнения диабета?
Если уровень сахара в крови остается высоким в течение длительного времени, это может вызвать множество проблем. Большинство проблем происходит из-за того, что диабет вызывает закупорку кровеносных сосудов. Закупорка кровеносных сосудов препятствует попаданию достаточного количества крови в органы. Она может вызвать такие патологии, как:
слепота.
язвы стоп.
Как врачи диагностируют диабет?
Врачи делают анализ крови для проверки:
уровня сахара в крови.
Обычно врачи измеряют уровень сахара в крови утром натощак. Это называется уровень сахара в крови натощак. Врачи должны измерять уровень сахара в крови натощак, так как в течение дня уровни сахара в крови повышаются и понижаются в зависимости от того, сколько вы принимаете пищи.
Уровень сахара в крови натощак:
менее 100 — норма;
если уровень сахара в крови составляет от 100 до 125, существует риск развития диабета;
если уровень сахара в крови 126 или выше, имеет место диабет.
Врачи также могут проводить следующие исследования:
Гемоглобин A1C
Гемоглобин — это вещество, находящееся внутри эритроцитов. Он переносит кислород в крови. Сахар в крови прикрепляется к гемоглобину и образует гемоглобин A1С.
Чем выше уровень сахара в крови, тем больше в ней гемоглобина А1С.
Поскольку гемоглобин А1С существует долго, его количество в крови меняется медленно. Поэтому врач судит по уровню гемоглобина A1С об уровнях сахара в крови за последние 2–3 месяца. Если уровень гемоглобина A1C выше 6,5 %, диагностируется сахарный диабет.
Как врачи лечат диабет?
Диабет неизлечим. Целью лечения является поддержание уровня сахара в крови на уровнях, близких к нормальным.
Чем лучше контроль уровня сахара в крови, тем меньше вероятность возникновения осложнений.
Лечение диабета включает следующие меры:
правильная диета;
физическая нагрузка.
похудение, при наличии избыточного веса;
Лекарственные препараты
регулярная проверка уровня сахара в крови.
Если у вас диагностируют диабет, узнайте о нем как можно больше. Поговорите с медсестрой, специализирующейся в просвещении по вопросам диабета. Медсестра может проконсультировать вас по вопросам правильного питания, физической активности, проверки уровней сахара в крови и контроля инсулина (при необходимости).
Как нужно правильно питаться?
Организм не может реагировать на изменения уровня сахара в крови, поэтому важно:
принимать пищу и легкие закуски примерно в одно и то же время каждый день;
съедать примерно одинаковое количество еды каждый день;
ограничивать углеводы (например, хлеб) и жирную пищу в каждом приеме пищи;
потреблять больше овощей и углеводов, которые расщепляются медленно, таких как фрукты, цельнозерновые продукты и продукты с высоким содержанием клетчатки;
ограничивать потребление готовых продуктов, таких как конфеты, печенье, пончики и выпечка;
отказаться от сладких напитков, таких как кола, холодный сладкий чай, лимонад, фруктовый пунш и спортивные напитки;
ограничивать алкогольные напитки до 1 порции в день (для женщин) и 2 порций в день (для мужчин).
Насколько нужно быть активным?
Нужно стараться каждый день выполнять физические упражнения.
Занятия фитнесом могут помочь похудеть и сохранять здоровый вес, а также контролировать уровни сахара.
Поговорите со своим врачом или медсестрой, чтобы определить порядок тренировок и выяснить, какие виды активности лучше всего подходят для вас.
Поскольку уровень сахара в крови снижается во время тренировки, перед длительной тренировкой вам может потребоваться перекусить или ввести меньшее количество инсулина.
Нужно ли мне худеть?
Если у вас диабет 2-го типа и лишний вес, очень важно попытаться похудеть.
Похудение поможет контролировать уровень сахара в крови.
Иногда при потере достаточного веса прием лекарств вам может не потребоваться.
Если у вас диабет 1-го типа, потеря веса не поможет контролировать уровень сахара в крови. Но лишний вес — это фактор нездоровья для любого человека.
Зачем нужно проверять уровень сахара в крови?
Проверять уровень сахара в крови нужно, потому что уровень сахара в крови меняется все время, в зависимости от:
того, что вы употребляете в пищу;
того, насколько вы активны;
уровня вашего стресса;
того, есть ли у вас инфекция;
лекарств, которых вы принимаете;
времени суток.
Если уровень сахара в крови значительно изменится, может потребоваться изменить рацион питания или лекарства, которые вы принимаете.
Ваш врач расскажет о том, когда и как часто следует проверять уровень сахара в крови. Если у вас диабет 1-го типа, обычно нужно проверять уровень сахара в крови несколько раз в день. Если у вас диабет 2-го типа, можно проверять его реже.
Чаще всего уровень сахара в крови проверяется путем:
прокалывания пальца при помощи небольшого инструмента, который называется ланцет, для получения капли крови;
помещения капли крови на небольшую пластиковую тест-полоску;
помещение тест-полоски на небольшой аппарат, который определяет уровень сахара в крови.
Записывайте уровень сахара в крови во время каждой проверки, чтобы вы могли показать эти данные своему врачу. Врач будет использовать данные, чтобы порекомендовать вам смену лекарств или рациона питания. Если вы не проверяете уровень сахара в крови, он может стать слишком высоким без вашего ведома или ведома врача.
Некоторые люди используют устройство непрерывного мониторинга концентрации глюкозы в крови: это небольшой датчик, расположенный под кожей, который показывает уровень сахара в крови каждые несколько минут на экране небольшого устройства или смартфона.
Врачи также проверяют количество гемоглобина A1С в крови раз в 3–6 месяцев. Это позволяет им понять, насколько хорошо уровни сахара в крови у вас контролируются с течением времени.
Нужно ли мне принимать лекарства?
Если у человека сахарный диабет 1-го типа, ему потребуется инсулин (уколы или ингаляции); он может узнать, как менять количество инсулина, исходя из результатов проверки уровней сахара в крови.
Если у человека сахарный диабет 2-го типа, ему требуется принимать лекарство внутрь, но также могут потребоваться инъекции инсулина.
Где получить дополнительную информацию о диабете?
Американская ассоциация диабета (American Diabetes Association): инструменты поддержки и указания в отношении сахарного диабета и его лечения
Breakthrough T1D (ранее JDRF): международная организация, финансирующая изучение диабета 1-го типа
Национальный институт диабета, расстройств пищеварения и заболеваний почек (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases): подробная информация о сахарном диабете и его осложнениях